四十肩・五十肩

四十肩・五十肩はなぜ起こる？

四十肩・五十肩は「肩関節周囲炎」と呼ばれる疾患の一種でであり、４０歳～５０歳の年齢に多く発症する事から四十肩・五十肩と呼ばれています。ですので３０歳代で発症する事もあれば、６０歳代で発症する事もあります。

肩関節周囲炎には数種類の分類があり、腱板と言われる筋肉に損傷が起こっているものや、肩関節に石灰が溜まっているものまで様々です。俗に言う四十肩・五十肩とは「癒着性滑液包炎」に分類されます。

なぜ起こるのかは今の所これと言った原因は見つかっていないのが現状ですが、なんらかの影響により、関節包と呼ばれる関節を包む袋に炎症が起き、その結果肩が挙げ辛くなったり、夜中に肩の痛みで目が覚めると言った特徴的な症状があわられてきます。

根本的な要因として、姿勢が大きく関わっている事は間違えありません。

骨盤から姿勢が悪化（後弯）する事により、肩甲骨が開き、肩関節は内旋位をとります。（巻き肩の状態）

その姿勢で長年、肩を酷使したり、デスクワークなどが続く事により、筋肉や関節包に負担がかかり微小な炎症が発生します。その結果、炎症が癒着し肩関節を固めてしまします。

症状を放置すると、腱板と呼ばれる肩の筋肉が損傷したり、場合によっては切れてしまう事もあります。

一回の外傷で切れると言うより、徐々に薄くなり自然に切れるようなイメージです。

車のタイミングベルトをイメージしてもらうと分かりやすいかもしれません。

一度切れてしまった腱板は自然に治る事はないので、そのままにしておくか、手術をして腱板を縫い合わせる方法しかありません。

比較的年齢も若かったり、スポーツ選手などでは手術を選択されるケースもありますが、

保存療法（手術をしない治療法）が一般的ですので、腱板が断裂してしまう前の段階で、

根本原因から治療する事がの望ましいと考えます。

 四十肩・五十肩の改善にかかる期間は非常に長い事で有名です。

そもそも、何年もかけて姿勢や筋力が変化してきて発症していますので、

 

その分、改善に期間がかかる事は当然といえば当然です。

改善には

「炎症期」「拘縮期」「回復期」の３つのフェーズを必ず通ります。

炎症期はその名の通り、炎症している期間なので痛みが一番きついフェーズになります。

安静時痛・夜間痛を伴うのもこの局面です。

拘縮期は強い痛みが和らいだ後、肩の動きが悪くなる「拘縮」へと移行する時期です。

肩を動かした時に痛みを感じたり、動きの悪さから日常生活に不自由を感じる事が多く見られます。

四十肩・五十肩ではこのフェーズで来院されるケースが多いです。

回復期は運動時の痛みや運動制限が次第に改善する時期です。

今まで不自由に感じていた動作も改善し、痛みの感覚もかなり和らいできます。

四十肩・五十肩とはこのように段階を踏んで徐々に改善してくる疾患なので、どうしても回復に時間を要する事が多いのです。

そして対症療法に加え、根本的な要因である「骨盤や姿勢」にアプローチする事により、

早期改善や腱板断裂などの状態悪化を免れる事ができます。

痛み止めや湿布などは対症療法と呼ばれ、症状に対する処置で原因に対する治療ではなく、

あくまで症状に対する処置なので、しっかりと「原因」にアプローチする事が四十肩・五十肩の早期改善のカギと考えています。

彦根市のかがりの整骨院では、

四十肩・五十肩の治療はまずはエコーを使い患部の観察を行います。

腱板が切れていたり、石灰が溜まっていたりすると処置が変わってくるので、まずはしっかりと鑑別を行います。（整骨院のエコー導入率は徐々に増えてきていますがまだまだ割合は低く10%です。彦根市でもエコーが導入されている院は知っている限りで３院のみです。）

その後、可動域検査や姿勢の検査を行います。

骨盤が後傾しているタイプ、姿勢が丸まるタイプなど患者さんにより姿勢のタイプも様々なので、

しっかりと姿勢を評価します。

施術は患部には超音波や炎症期にはハイボルテージと呼ばれる痛みの神経に作用する特殊電圧を使用します。

骨盤姿勢にはトムソンベッドと呼ばれる無痛の骨盤矯正専用のベットを使う事により、患者様の負担を最小限に留め、矯正を行います。

彦根市かがりの整骨院では、

施術はもちろん評価と計画に力を入れています。

患者様にアプローチする際、当院で一番大切にしているのは評価です。

なぜ症状が出ているのか、なぜなかなか改善されないのかと言う原因を専門的に評価を行い、

適切な施術計画を立て、四十肩・五十肩の改善をお手伝い致します。

彦根市や彦根市周辺で四十肩・五十肩でお悩みの方はお気軽にご相談下さい。